ANTİKOAGÜLAN KULLANAN HASTALARDA BESLENME

Damardaki kanın pıhtılaşmasını önlemek amacıyla kullanılan anti-koagülan ilaçlar (coumadin, vb) ile beslenmenizde kullandığınız K vitamininden zengin sebze ve meyveler arasında önemli bir etkileşim vardır.

K vitamini, pıhtılaşma faktörlerini aktive etmekte, böylece kanın pıhtılaşmasına neden olmaktadır. Beslenmenizde K vitamini içeriğinin yüksek veya düzensiz olması kullandığınız ilacın pıhtılaşma zamanına olan etkisine engel olacaktır. Bu nedenle aşağıda belirtilen uyarılara dikkat ediniz.

Diyetin K vitamini içeriği ilaç tedavisi süresince en fazla 300–350 µg olmalı, günler arasında büyük farklılıklar göstermemelidir. Günlük fark 250 µg’ı geçmemelidir. Diyette bu düzeyde farklılık yaratacak tek besin grubu yeşil yapraklı sebzelerdir.

UYARILAR

·           Lahana, Brüksel lahanası, Kara lahana, Brocoli, Pazı, Ispanak, Semizotu, Maydanoz, Dereotu, Tere, Roka, Taze Hardal, Şalgam, Kıvırcık, Marulun yeşil kısımlarını ve Asma yaprağı yemeyiniz. Yeşil yapraklı sebzeler ve ikinci derecede K vitamininden zengin olan bezelye, kırmızı lahana ve taze fasulye dışında kalan sebzeler (Havuç, domates, salatalık ve soğan) çiğ ve yağsız tüketildiklerinde serbest olarak yenebilirler. Kurutma, derin dondurma ve pişirme besinlerin K vitamini içeriğini etkilemez.

·                      Tahıl tohumları (buğday, arpa, yulaf, vb), kök yumru sebzeler (patates, yer elması, kereviz, vb), meyvelerin etli kısımları ve meyve suları K vitamininden fakirdir, serbest yenebilir.

·                      Elma, Armut, Ayvayı, sebzelerden Salatalık ve Kabağı kabuksuz yiyiniz. Meyvelerin kabuk kısımları ve sebzelerin dış yaprakları iç yapraklarına oranla 3-6 kat daha fazla K vitamini içermektedir.

·           Avokado ve Kiraz yemeyiniz.

·                      Kan sulandırıcı etkisinden dolayı Acı biber kullanmayınız.

·           Soya yağı ve Kanola yağı tüketmeyiniz. Diğer soya ürünlerini de diyet uzmanınıza danışınız.

·                      ω-3 yağ asidi içeren balık yağı tabletlerini kullanmayınız bunun yerine haftada 1 kere balık tüketiniz. (Ton, Alabalık, Som balığı için 150–175 g, Kolyoz, Hamsi, İstavrit, Lüfer, Zargana için 100–125 g, Kefal için 250–300 g, Mezgit için 750 g )

·                      E, A ve C vitaminlerinin oral antikoagülan kullanan hastalardaki güvenilir dozları henüz belirlenmediğinden günlük tavsiye edilen miktarlardan daha yüksek E, A,C vitamini içeren tabletleri kullanmayınız.

·                      Coenzim Q10, Ginseng, Gingko biloba, Zencefil, Sarımsak tableti gibi beslenme destek ürünlerini kullanmayınız.

·                      Yeşil çay gibi bitki çaylarını, özellikle kanı sulandırıcı olduğu söylenenleri (papatya çayı, koçboynuzu veya pire otu, kokulu yapışkan otu gibi bitkilerin) bileşimleri tam bilinmediğinden, tedaviyi etkileyebileceklerini düşünerek tüketmeyiniz.

·                      Yoğurt ve kefir, barsakta K vitamini yapımını arttıran bakterileri içerdiğinden fazla miktarda yemeyiniz.

·           Kola gibi şeker ve fosfat içeren içecekleri, ilaçlarla beraber fazla miktarda almayınız. Bu durumda midenin boşalım süresi uzar ve ilacın emilimi azalır.

Bu örnek menüye ilave olarak, birbirini izleyen günler olmamak şartıyla aşağıdaki besinlerden sadece biri belirtilen miktarlarda yenebilir.

Tablo. 2 K Vitamininden Zengin Olan Sebzelerin 250 µg K Vitamini Sağlayan Ölçü Ve Miktarları